患者摔伤后脾脏破裂,失血量超过3500ml
自体血回收救他一命
本报讯(记者 黄蕾宇)区中心医院近日收治了一名重症患者,失血量超过3500ml,经过医护人员近两小时的全力救治,成功将病人从死亡线上拉回,而且并未从血库领取点滴血液。
据介绍,患者刘某不慎摔伤,三小时后出现剧烈腹痛休克后被送至中心医院抢救,经手术确诊为脾脏破裂,失血性休克,腹腔内积血超过3500ml,而成年人总血量不到5000ml。经过消化外科和麻醉科等多科室合作,悉心救治,终于将患者从死亡线上拉了回来。未从血库取血的原因在于,区中心医院消化外科出色的手术水平和麻醉科术中应用的回收式自体血液回输技术,如今该技术已经成功运用到大量原本需要输注异体血液的手术病人。
回收式自体血液回输技术,简单来说,该技术就是应用回收式自体血液回输机收集患者丢失的血液,经过自动化的抗凝、过滤、离心分离、洗涤和浓缩后,回收红细胞并迅速输回患者体内。可广泛应用于肝脾破裂、腹腔大血管损伤的救治手术,心血管手术,颅内手术,骨科择期手术,妇科的宫外孕大出血救治手术等。因为完全是自体血液,所以不存在输注异体血液时可能发生的感染多种肝炎甚至艾滋病的风险。也不会发生因为输异体血液导致的溶血、发热及过敏反应。
输注异体血液需要严格遵循检验血型、血液交叉配型、预约、领取等手续,耗时长,往往需要数小时,且完全不能缩减。而自体回输无上述步骤,在确认回收血液的安全后即可迅速输注,为患者争取了宝贵的抢救时间。费用上远低于大量输注异体血液的费用,减轻了患者的经济负担。特别是对于稀有血型患者及配血困难的患者意义重大。
当然,所有技术都有相应的条件,据专家介绍,该技术在以下情况就不可应用:血液流出血管外超过6小时、怀疑血液被细菌、粪便、羊水或消毒液污染、怀疑血液中存在癌细胞、血液严重溶血、患者患有镰状细胞贫血(一种遗传性血液病)。
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