莫名紧张不安？小心焦虑障碍

什么是焦虑障碍？主要临床表现有哪些？近日，区精神卫生中心医生唐密做客《健康智慧屋》节目，为市民科普焦虑障碍的表现及治疗。

唐密表示，焦虑障碍指持续、无具体原因的紧张不安，或无现实依据的预感到灾难、威胁或者大祸临头，伴明显的自主神经功能紊乱及运动性不安，常伴主观痛苦感或社会功能受损。

焦虑障碍主要表现为精神症状和躯体症状。精神症状主要包括经常莫名感到紧张、不安、心烦、多虑、易怒、担忧、恐惧等；躯体症状主要包括失眠、入睡困难、偏头痛、肌肉紧张、腹泻等。

唐密指出，惊恐发作也称为急性焦虑发作，属于焦虑障碍的一种，一般是由生活压力过大、情绪过度紧张以及遭遇重大打击等原因引起。患者会出现心脏、呼吸系统以及神经系统方面的症状，出现强烈的恐惧感以及濒死感。心脏出现强烈不适感，如心慌、胸痛、胸闷、心动过速、心跳不规则等症状。有的患者因为濒死感，可能会感觉喘不上气，出现呼吸困难、气短、憋喘等症状。惊恐发作通常会反复，导致某些患者出现植物神经活动亢进的症状，表现为头痛、头昏、晕厥、出汗、腹痛、全身发抖或瘫软等症状。

如果出现了焦虑障碍的症状，应该怎么办呢？唐密表示，如身体出现不适，应找医生诊断，对症下药。若你怀疑自己或身边的人正受情绪困扰，请及早接受医生或临床心理学家的专业评估，以防止情况恶化。治疗过程中，医生会先了解当事人的情况，再共同订立一套治疗计划。通过让当事人了解情绪、行为和思想之间的关系，循序渐进地改变其负面思想及行为模式，同时学习处理压力及情绪的技巧，从而建立更健康的生活模式。研究证明，可以有效改善焦虑的心理治疗方案包括认知行为疗法、接纳承诺疗法。

唐密指出，中重度焦虑抑郁首选的治疗方案是药物。药物在治疗情绪障碍上有稳定确切的改善效果，平均起效率为60%~80%，大部分药物可以走医保，是一种经济方便的选择。目前，可以有效治疗焦虑抑郁的常见药物包括SSRI赛乐特（盐酸帕罗西汀片）、左洛复（盐酸舍曲林片）、怡诺斯（盐酸文拉法辛缓释胶囊）、来士普（草酸艾司西酞普兰）等。苯二氮卓类有劳拉西泮、阿普唑仑等。

唐密提醒，精神类药物全部都是处方药，需要在医生指导下服用，不可擅自服用或擅自停药，也不可自行增减剂量。不同亚型和不同阶段，需要不同的药物组合和剂量组合，请一定严格遵医嘱。

与此同时，家人和朋友的支持也是焦虑障碍治疗关键的一环。家人和朋友要做到“用心聆听与之同行”，先别急着去改变患者的思维和想法，要尝试设身处地去聆听对方的感受，并留心患者的需要。

（主播编导  胡婉媛）